常用指標(biāo)

　　（一）率和比

　　1.比例比例（proportion）是表示同一事物局部與總體之間數(shù)量上的比值，分子和分 母的單位相同，而且分子包含于分母之中。常用P=a/ （a+b）來表示。

　　比例有兩類，一類是反映事物靜止?fàn)顟B(tài)內(nèi)部構(gòu)成成分占全體的比重，通常也稱構(gòu)成比 例，它是可以反映某種概率的數(shù)值。另一類為發(fā)生頻率比例，它與動態(tài)的發(fā)生變化概率密切 相關(guān)，反映一定時(shí)間內(nèi)，發(fā)生某種變化者占全體的比例。

　　2.比或相對比 比（誠io）也稱相對比，是表示兩個(gè)數(shù)相除所得的值，說明兩者的相 對水平，常用倍數(shù)或百分?jǐn)?shù)表示。相對比二甲指標(biāo)/乙指標(biāo)（或xl00%）o

　　3.率率（rate）是表示在一定的條件下某現(xiàn)象實(shí)際發(fā)生的例數(shù)與可能發(fā)生該現(xiàn)象的總 例數(shù)之比，來說明單位時(shí)間內(nèi)某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強(qiáng)度。一般用百分率、千分率、萬分率或 10萬分率表示。

　　率=（某現(xiàn)象實(shí)際發(fā)生的例數(shù)/可能發(fā)生該現(xiàn)象的總?cè)藬?shù)）xK

　　K= 100%, 1000%。，10000/萬，100000/10 萬

　　率必須包括受累人群數(shù)目（可以是某病的臨床癥狀、死亡、殘疾、實(shí)驗(yàn)室異常等）、被 觀察到的受累人群所處的總體數(shù)目和規(guī)定的時(shí)間3方面內(nèi)容才能構(gòu)成“率”。

　　（二）發(fā)病指標(biāo)

　　1.發(fā)病率

　　（1）定義：發(fā)病率（incidence rate）是指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。

　　發(fā)病率=(一定時(shí)期某人群中某病新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù))xK

　　K= 100%, 1000%。，10 000/萬或 100 000/10 萬

　　計(jì)算發(fā)病率時(shí)，可根據(jù)研究的病種及研究的健康問題特點(diǎn)來選擇時(shí)間單位。一般多以年 為時(shí)間單位，常用10萬分率來表示。

　　(2)暴露人口數(shù)：發(fā)病率的分子為新發(fā)病例數(shù)，新病例是指觀察期間發(fā)生某病的病人, 有時(shí)一個(gè)人在觀察期間內(nèi)可能多次發(fā)生同種疾病，可分別計(jì)算為幾個(gè)新病例。分母中所規(guī)定 的暴露人口也稱危險(xiǎn)人口，是指在觀察期間內(nèi)觀察地區(qū)的人群中有可能會發(fā)生所要觀察的疾 病的人，才能作為分母；對那些不可能患該病的人，如研究傳染病的發(fā)病率時(shí)，已獲得免疫 者不應(yīng)包括在分母之中。由于在實(shí)際工作中暴露人口數(shù)不易獲得，一般使用年平均人口數(shù)。

　　(3)用途：發(fā)病率是一個(gè)重要和常用指標(biāo)，對于死亡率極低或不至死的疾病尤為重要, 反映得該病的風(fēng)險(xiǎn)。常用來描述疾病的分布，探討發(fā)病因素，提出病因假設(shè)和評價(jià)防治措施 的效果。

　　(4)注意事項(xiàng)：發(fā)病率的準(zhǔn)確度受很多因素的影響，如報(bào)告制度不健全、漏報(bào)、診斷水 平不高等，在比較不同地區(qū)人群的發(fā)病率時(shí)，應(yīng)考慮年齡、性別構(gòu)成不同，應(yīng)進(jìn)行發(fā)病率的 標(biāo)化。

　　2.患病率

　　(1)定義：患病率(prevalence rate)亦稱現(xiàn)患率、流行率。患病率是指在特定時(shí)間內(nèi) 一定人群中某病新舊病例數(shù)所占的比例。

　　患病率=(特定時(shí)期某人群中某病新舊病例數(shù)/同期觀察人口數(shù))xK

　　K= 100%, 1000%。，10 000/萬或 100 000/10 萬

　　(2)影響因素：影響患病率的因素很多，但患病率主要受發(fā)病率和病程的影響，當(dāng)某地 某病的發(fā)病率和病程在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)保持穩(wěn)定時(shí)，則患病率(P)、發(fā)病率(I)和病程 (D)三者之間存在下述關(guān)系：

　　患病率=發(fā)病率x病程，即P = I x Do

　　因而可以根據(jù)患病率和發(fā)病率計(jì)算岀平均病程。

　　(3)用途：患病率對于病程短的疾病價(jià)值不大，而對于病程長的一些慢性病的流行狀況 能提供有價(jià)值的信息，可反映某地區(qū)人群對某疾病的疾病負(fù)擔(dān)程度。可依據(jù)患病率來合理地 計(jì)劃衛(wèi)生設(shè)施、人力物力及衛(wèi)生資源的需要，研究疾病流行因素，監(jiān)測慢性病的控制效果。

　　(4)患病率與發(fā)病率的區(qū)別：①患病率的分子為特定時(shí)間所調(diào)查人群中某病新舊病例 數(shù)，而不管這些病例的發(fā)病時(shí)間；發(fā)病率的分子為一定時(shí)期暴露人群中新發(fā)生的病例數(shù)；② 患病率是由橫斷面調(diào)查獲得的疾病頻率，衡量疾病的存在或流行情況，是一種靜態(tài)指標(biāo)。而 發(fā)病率是由發(fā)病報(bào)告或隊(duì)列研究獲得的疾病頻率，衡量疾病的岀現(xiàn)，為動態(tài)指標(biāo)。