病例對(duì)照研究

　　隊(duì)列研究的結(jié)果可靠，科學(xué)性強(qiáng)，然而耗時(shí)和花費(fèi)較大。病例對(duì)照研究省時(shí)、省力，故 應(yīng)用更為廣泛。

　　1.概念病例對(duì)照研究（case - control study）為選擇一組患所研究疾病的病人與一組無 此病的對(duì)照組，調(diào)查其發(fā)病前對(duì)某個(gè)（些）因素的暴露狀況，比較兩組中暴露率和暴露水平 的差異，以研究該疾病與這個(gè)（些）因素的關(guān)系。

　　2.特點(diǎn)

　　(1)疾病發(fā)生后進(jìn)行，研究開始時(shí)已有一批可供選擇的病例。

　　(2)研究對(duì)象按發(fā)病與否分成病例組與對(duì)照組。

　　(3)被研究因素的暴露狀況是通過回顧獲得的。

　　(4)若按因果關(guān)系進(jìn)行分析，結(jié)果已發(fā)生，由果推因。

　　(5)經(jīng)兩組暴露率或暴露水平的比較，分析暴露與疾病的聯(lián)系。如OR = ad/bc o

　　3.優(yōu)缺點(diǎn) 病例對(duì)照研究所需樣本量小，病例易獲取，因此工作量相對(duì)小，所需物力、 人力較少，易于進(jìn)行，出結(jié)果快；可以同時(shí)對(duì)一種疾病的多種病因進(jìn)行研究；適合于對(duì)病因 復(fù)雜、發(fā)病率低、潛伏期長(zhǎng)的疾病進(jìn)行研究；在某些情況下，還可以對(duì)治療措施的療效與副 作用作初步評(píng)價(jià)。但是，由于受回憶偏倚的影響，選擇合理的對(duì)照又較困難，因此結(jié)果的可 靠性不如隊(duì)列研究。此外，不能計(jì)算暴露與無暴露人群的發(fā)病率及相對(duì)危險(xiǎn)度(RR),只能 計(jì)算比值比(0R).